張易說(shuō)完后又問(wèn)：“那么麥主任，法洛四聯(lián)癥在您的印象中有心衰后還出現(xiàn)順應(yīng)性降低的病例嗎？”

　　麥曉峰搖搖頭：

　　“目前沒(méi)有，法洛四聯(lián)癥是室間隔缺損，所以兩個(gè)心室之間的血液根本就找不到出口和入口，全都混在了一起，所以也不存在順應(yīng)性降低的說(shuō)法?！?/p>

　　“沒(méi)錯(cuò)，所以這個(gè)就是女孩出現(xiàn)這種問(wèn)題的原因之一。

　　十一個(gè)月前做了室間隔修補(bǔ)，修補(bǔ)完之后這么快就出現(xiàn)了這種問(wèn)題。

　　說(shuō)明問(wèn)題可能出在了修補(bǔ)上，修補(bǔ)完后兩個(gè)心室被分開(kāi)，血流也就有了去向。

　　同時(shí)也出現(xiàn)了流速，再加上這孩子還有主動(dòng)脈騎跨，心室肥厚。

　　所以，麥主任你在做修補(bǔ)手術(shù)的時(shí)候，兩個(gè)心室預(yù)留的空間一定不是等大吧？

　　心室不是等大，甚至一邊大一邊小，再加上主動(dòng)脈騎跨后和二尖瓣的血液流出口也不是等大。

　　那心房和心室內(nèi)的流速就有可能變得不一樣。

　　這個(gè)時(shí)候，就得再說(shuō)一個(gè)伯努利方程了。

　　也就是流體的機(jī)械能守恒，動(dòng)能+重力勢(shì)能+壓力勢(shì)能=常數(shù)。

　　你流出道不一樣，重力也不變，想要守恒就只能流速變快。

　　流速一變快，心室和心房之間就會(huì)產(chǎn)生壓差。

　　這個(gè)壓差就會(huì)將二尖瓣打開(kāi)射血時(shí)的瓣膜給吸走。

　　就會(huì)堵住主動(dòng)脈瓣口，所以這個(gè)病的解決方法。

　　首先就是堅(jiān)決不能再用強(qiáng)心類藥物。

　　這種藥物能讓心臟跳動(dòng)的更快，動(dòng)的越快流速就越快，壓差也就越大。

　　只能讓心臟慢下來(lái)，流速才能變正常。

　　不然就趕緊手術(shù)，一次性將四聯(lián)癥的問(wèn)題全部解決?？茨懿荒芫徑饬魉俨煌斐傻膲翰睢！?/p>

　　張易解釋了。

　　也不知道大家能不能聽(tīng)懂。

　　不過(guò)都是醫(yī)生，這玩意都學(xué)過(guò)，簡(jiǎn)單說(shuō)一下應(yīng)該就能明白了。

　　眼下還是要抓緊時(shí)間手術(shù)才是最要緊的。

　　麥曉峰沉默了一陣后才道：

　　“你是說(shuō)，這是一種動(dòng)力型梗阻型心臟??？只有心臟動(dòng)起來(lái)才能出現(xiàn)，心臟一不動(dòng)或者動(dòng)的很慢這種缺氧的現(xiàn)象就會(huì)消失？？”

　　“沒(méi)錯(cuò)！當(dāng)然，現(xiàn)在也不確定到底是不是修補(bǔ)手術(shù)造成的，所以我建議盡快手術(shù)，免得又生突變。”

　　在場(chǎng)所有人都是學(xué)醫(yī)的。

　　自然知道這個(gè)伯努利方程式，也知道壓差的問(wèn)題。

　　所以只簡(jiǎn)單點(diǎn)幾句，大家就都明白了。

　　原來(lái)還有這種病?。?/p>

　　現(xiàn)場(chǎng)有部分醫(yī)生都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

　　畢竟這病非常罕見(jiàn)，有些醫(yī)生一輩子也不一定遇見(jiàn)一例。

　　可是……

　　這么罕見(jiàn)的問(wèn)題……

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