□
于桂枝湯方內,加附子一枚,余根據(jù)桂枝湯法。
【集解】
柯琴曰:是方以附子加入桂枝湯中,大補表陽也。表陽密,則漏汗自止,惡風自罷矣。汗止津回,則小便自利,四肢自柔矣。汗漏不止與大汗出同,而從化變病則異。服桂枝麻黃湯,大汗出后,而大煩渴,是陽陷于里,急當救陰,故用白虎加人參湯。服桂枝麻黃湯發(fā)汗,遂漏不止,而不煩渴,是亡陽于外,急當救陽,故用桂枝加附子湯
。要之,發(fā)汗之劑,用桂枝不當,則陽陷于里者多,用麻黃不當,則陽亡于外者多。
因桂枝湯有芍藥而無麻黃,故雖汗大出而元府尚能自閉,多不致亡陽于外耳。
□
服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
【注】
大煩渴,陽明證也。洪大,陽明脈也。中風之邪,服桂枝湯,大汗出后不解,大煩渴脈洪大者,是邪已入陽明,津液為大汗所傷,胃中干燥故也。宜與白虎加人參湯,清熱生津,而煩渴自除矣。
【集注】
張璐曰:白虎湯,實解內蒸之熱,非治外輕之熱也。昔人以石膏辛涼,能解利陽明風熱,若不佐以麻、葛之品,何以走外?此說似是而實非。蓋陽明在經(jīng)之邪,縱使有大熱而不煩渴,自有葛根湯、桂枝加葛根湯等治法,并無借于石膏。
請勿開啟瀏覽器閱讀模式,否則將導致章節(jié)內容缺失及無法閱讀下一章。
鍵盤 ← → 切換章節(jié),回車返回目錄,閱讀進度已自動保存