肌肉松弛會(huì)引起病人呼吸道問題，如痰堵等引發(fā)嚴(yán)重的患者窒息，因此要加上深度氣道管理。

　　如此說來，病人一定得上氣管插管了？

　　不一定，當(dāng)下這手術(shù)是和大手術(shù)有區(qū)別的，大手術(shù)一大特性是時(shí)間長，當(dāng)下這手術(shù)時(shí)間不長。

　　一個(gè)時(shí)間不長的手術(shù)你去給病人做氣管插管，是挺費(fèi)勁費(fèi)力而且不討好，原因在氣管插管屬插入技術(shù)難免會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷讓病人不舒服。

　　前文有講過，以前氣道管理是一定做氣管插管，近現(xiàn)代伴隨各式各樣手術(shù)的全面開花麻醉學(xué)緊隨蓬勃發(fā)展，麻醉醫(yī)生們總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)越來越多，越敢采用豐富的技術(shù)手段減輕病人的痛苦。

　　因而要說到我們講過的吼罩。

　　例如常見的乳腺婦科骨科等創(chuàng)傷小的手術(shù)，可以類比今天的手術(shù)了，同樣要全麻但是時(shí)間短，可以用吼罩來代替氣管插管。

　　當(dāng)然技術(shù)超級厲害的麻醉醫(yī)生，壯著有把握的技術(shù)膽子，采用十分嫻熟的復(fù)合麻醉配比用藥，在極短淺的全麻手術(shù)中直接用面罩做氣道管理也有的。要做到這點(diǎn)，麻醉醫(yī)生具體要再結(jié)合手術(shù)醫(yī)生的需要和進(jìn)度。

　　以上再歸結(jié)起來是，伴隨麻醉時(shí)間長短和深淺度，麻醉醫(yī)生需要做的氣道管理由淺入深：面罩，吼罩，氣管插管。

　　三種方式的依次排列同時(shí)代表麻醉保障安全的從低到高，即氣管插管是保證病人麻醉安全度最高的氣道管理技術(shù)。

　　柳靜云醫(yī)生是從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)不長，而且誰都知道她生性比較膽小，主張麻醉無小事只有大事必須把安全性放在最高位置上，因此給無論如何給病人上了吼罩。

　　道明這點(diǎn)是由于溫“主刀”給她麻醉醫(yī)生示意過了：手術(shù)時(shí)間絕對不會(huì)長。

　　于是祁醫(yī)生此刻發(fā)現(xiàn)自己的說明只開個(gè)頭，但是要趕不上“主刀”和助手的手術(shù)進(jìn)程，急到一頭汗往下說：“中醫(yī)是有經(jīng)絡(luò)學(xué)的，經(jīng)絡(luò)學(xué)不同西醫(yī)的解剖學(xué)，經(jīng)絡(luò)學(xué)里頭講疾病的氣，郁結(jié)在經(jīng)絡(luò)里頭得病，又可以相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)里長了瘤體之類的病灶。瘤體肯定是全麻沒法消除去的，等同于講，全麻用藥放在中醫(yī)里頭同樣沒法影響到氣郁結(jié)成的病。”

　　旁邊的人一邊聽祁醫(yī)生馬不停蹄的說，一邊同祁醫(yī)生一塊緊張觀望手術(shù)進(jìn)程，產(chǎn)生與祁醫(yī)生同樣的焦慮：你能不能說快點(diǎn)，人家要干完活了？！

　　溫“主刀”進(jìn)針起針超快，沒到一分鐘，行針完畢。中間她究竟行針了幾個(gè)穴位，做的是什么針法，現(xiàn)場圍觀的西醫(yī)生們沒一個(gè)人能看懂。

　　邊要講解的祁醫(yī)生來不及細(xì)酌，只能說簡明概要的：“她應(yīng)該針的是腧穴。”

　　你這不廢話嗎？一幫高材生們是懂的，知道他拿之前謝婉瑩醫(yī)生的話來說。

　　“疏通腧穴進(jìn)針深度是比較淺的，深度在一厘米以內(nèi)?！逼顤|來醫(yī)生終于說出屬于自己懂的地方，“當(dāng)然她也可能是在切割筋膜，做皮下疏通。刺骨的話進(jìn)針的深度要深了，看這情況她是沒做刺骨?！?/p>

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